Žiadosť o vypustenie statusu outliera zo zmlúv o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
V súvislosti s uzneseniami XXXVIII. Valného zhromaždenia SLÚŠ žiadame o vypustenie statusu outliera zo zmlúv o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s ambulantnou sférou.
Pri platbách z verejných zdrojov dochádza v dôsledku tohto statusu k diskriminačnému prístupu k poskytovateľom, ktorí majú veľa prvovyšetrení, komplikovaných pacientov a pacientov s nákladnými diagnózami. K neodôvodnenému zníženiu platieb v dôsledku označenia poskytovateľa za outliera taktiež vedie porovnávanie nákladovosti na jedno rodné čislo ošetreného pacienta v období náporu diagnosticky a liečebne ťažkých stavov na ambulanciu s obdobím dovoleniek alebo s obdobím zhoršeného zdravotného stavu zamestnancov poskytovateľa, kedy z objektívnych dôvodov obmedzene poskytujú zdravotnú starostlivosť. Výsledkom takéhoto spôsobu hodnotenia sú podnákladové platby ohrozujúce fungovanie špecializovaných ambulancií. Váš prístup demotivuje poskytovateľa riešiť komplikovaných pacientov a odvrátiť tak zvýšené náklady na opakované hospitalizácie a liečbu.
Máme za to, že týmto a podobnými postupmi ste medzi viacerými poskytovateľmi vyvolali súťaž o čo najnižšie náklady na pacienta, čo už dnes spôsobuje problém u poistencov domôcť sa včas potrebných vyšetrení a liečby. S pozdravom
MUDr. Andrej Janco v. r., prezident SLÚŠ
MUDr. Alena Jancová v. r., hlavná koordinátorka SLÚŠ pre legislatívu a zdravotné poisťovne
Na vedomie: minister zdravotníctva SR Kamil Šaško, MSc.
predseda vlády SR Doc. JUDr. Róbert Fico, CSc.